Civilité* :

Nom, suivi du nom de jeune fille * :

Prénom * :

Adresse* :

Code postal* :

Ville* :

Tél* :

Email* :

Votre date de naissance (jj/mm/aa) :

Numéro de sécurité sociale* :

VOTRE CURE (son nom figure dans la prise en charge de votre caisse d'assurance maladie)

Êtes-vous pris en charge à 100% par la sécurité sociale ?*

Êtes-vous accompagné ? si oui quelle est la personne à prévenir en cas de nécessité ou d'urgence (Nom, adresse, N° téléphone)

Dates de soins souhaitées ? (jj/mm/aa)

1er choix

2ème choix

Tranche horaire de soins souhaitée (en fonction de nos disponibilités à la date de réception de votre réservation)* :

Votre médecin thermal (Nom du médecin) :

Votre médecin traitant (Nom du médecin et Adresse)* :

OBLIGATION DE PAYER EN LIGNE APRES AVOIR REMPLI LE FORMULAIRE (ETAPE 2)

Pour finir, ajoutez à votre panier votre Cure et procédez au paiement pour clôturer votre réservation

Veuillez remplir l'étape 1 avant de valider votre paiement !

Arrhes pour la réservation de votre Cure

2ème orientation

1er orientation

LES ETAPES 1 et 2

sont indispensables pour la prise en compte de votre réservation.

Remplissez et envoyez le formulaire à l'aide du bouton "envoyer", ces informations sont obligatoires.

ETAPE 2

ETAPE 1

Formulaire de réservation de votre Cure

Cure : Les Voies Respiratoires (VR)

Les Forfaits et Tarifs

Cure de 18 jours de soins prise en charge par la Sécurité Sociale (établissement fermé le dimanche).

Les indications THÉRAPEUTIQUES :

• Pathologie otitique : otites séromuqueuses, otites récidivantes, otites chroniques, assèchement des catarrhes tubo-tympaniques et des cavités d’évidemment, préparation à une intervention chirurgicale et traitement post-opératoire des dysfonctionnements tubaires.

• Pathologie rhino-sinusienne : rhinites chroniques suppurées et croûteuses, sinusites à répétition, sinusites chroniques avec une indication toute particulière dans le suivi post-opératoire de la chirurgie endonasale des sinusites chroniques, polyposes nasales avec surinfection.

• Pathologie pharyngée : amygdalites chroniques avec surinfection à répétition, rhinopharyngites chroniques, sécrétantes et croûteuses, rhinopharyngites récidivantes de l’enfant.

• Pathologie broncho-pulmonaire : bronchites récidivantes, bronchites tendant à la chronicité, BPCO, rhino-trachéo-bronchites à répétition, toutes bronchorées chroniques, dilatations bronchiques, asthme avec ou sans composante infectieuse, équivalents d’asthme (trachéite spasmodique), toux chronique (après bilan pneumologique).

Les soins :

• Irrigation nasale,

• Gargarisme,

• Humage nébulisation,

• Pulvérisation pharyngée,

• Aérosol simple ou sonique,

• Emmanatorium,

• Douche pénétrante.

• Drainage de posture ou rééducation respiratoire par kinésithérapeute (sous réserve).

• Vaporarium

• Rééducation respiratoire individuelle (sous réserve)

• Rééducation respiratoire collective (sous réserve)

Soins pratiqués par un médecin

Méthode de déplacement de Proëtz

Insufflation de la trompe

Douche pharyngienne

A Savoir :

Pour l’orientation Voies respiratoires, l’achat du matériel utile à la réalisation des soins est à la charge du curiste (non remboursé par les organismes sociaux).

Les Thermes