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L'accompagnant effectue également une cure thermale ?*

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Si oui, quel type de cure ?*

Cure conventionnée

Mini-cure

Quelle cure conventionnée souhaitez-vous effectuer ?*

1ère orientation*

2ème orientation*

Civilité de l'accompagnant*

Madame

Monsieur

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Date de naissance*

Adresse (si différente)

Adresse postale Adresse ligne 2 Ville Code postal Pays

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Votre cure thermale

Avez-vous déjà réalisé une cure dans notre établissement ?*

Oui

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Quel type de cure souhaitez-vous effectuer ?*

Quelle cure conventionnée souhaitez-vous effectuer ?*

1ère orientation*

2ème orientation*

Quelle mini-cure souhaitez-vous effectuer ?*

Date de début de cure*

Saison thermale 2024 : du 13 mai au 9 novembre.

Date de fin de cure*

Saison thermale 2024 : du 13 mai au 9 novembre.

Horaires de soins souhaités ?*

Début de matinée

Fin de matinée

Nom de votre médecin qui a prescrit la cure*

Nom de votre médecin de cure*

Prenez rendez-vous avec votre médecin thermal avant votre arrivée dans notre station. Si vous n'avez pas encore le nom de votre médecin thermal, inscrivez "NE SAIT PAS ENCORE"

Si vous avez déjà pris rendez-vous, merci de nous en indiquer le jour et l'heure

Votre hébergement

Souhaitez-vous séjourner dans notre résidence intégrée ?*

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Appartement T1

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